بررسی نتایج جراحی رتروسیگموئید ساب اکسیپیتال کرانیکتومی در بیماران مبتلا به نورینوم آکوستیک در بیمارستان شهدای تجریش (1384-1376)
نویسندگان
چکیده مقاله:
سابقه و هدف: نورینومهای اکوستیک از نئوپلاسمهای خوش خیم با منشأ سلولهای شوآن میباشند، که اکثراً بر روی شاخههای تعادلی عصب 8 در CP-Angle ایجاد میشوند. در مطالعه حاضر نتایج جراحی رتروسیگموئید ساب اسکیپیتال کرانیکتومی و میزان حفظ و عملکرد عصب 7 در 80 بیمار مبتلا به نورینوم اکوستیک که در طی سال های 1376 الی 1384 در بخش جراحی اعصاب بیمارستان شهدای تجریش مورد عمل قرار گرفتهاند، بررسی شده است. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی گذشته نگر بوده و با استفاده از پرونده 80 بیمار مبتلا به نورینوم آکوستیک که به روش رتروسیگموئید ساب اکسیپیتال کرانیکتومی بین سال های 76 الی 84 در بیمارستان شهدا جراحی شده بودند، انجام شده است. با استفاده از یک چک لیست داده ها شامل سن، جنس، تظاهرات و علایم بالینی، بررسی های پاراکلینیک (محل و اندازه تومور)، عوارض، مورتالیتی، موربیدتی و وضعیت آناتومیک و عملکرد عصب 7 و 8 از پرونده بیماران استخراج و مورد بررسی آماری قرار گرفت. یافته ها: از 80 بیمار مورد بررسی، 42 مرد و 38 زن با میانگین سنی (7± 45) سال بودند. شایع ترین تظاهر بالینی، کاهش شنوایی (90%) و بیش ترین یافته ادیومتری نیز کاهش شنوایی تدریجی یک طرفه (100%) گزارش شد. در 93% موارد اندازه تومور بزرگ تر از 3 سانتیمتر بوده و در 50 مورد (2/62%) سمت راست، در 25 مورد (2/31%) سمت چپ و 5 مورد (2/6%) تومور دو طرفه بوده است. همگی تحت عمل جراحی، رتروسیگموئید کرانیکتومی قرار گرفته و در 6 مورد (7%) مورتالیتی داشته و در 34% موربیدیتی موقت رخ داده که همگی با درمان طبی بهبود یافتهاند. در 87% موارد تومور به صورت توتال تخلیه شد. بدون در نظرگرفتن اندازه تومور، در 2/76% موارد، عصب 7 از نظر آناتومیک حفظ شد. 59 مورد پیگیری داشتهاند که میانگین آن 2± 14 ماه بوده و وضعیت عملکرد عصب 7 بعد از یک سال، بدون در نظر گرفتن اندازه تومور بر اساس House- Barkman Scale بدین صورت بوده است: 5/73% عالی، 5/22% خوب و 4% متوسط. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داده وضعیت آناتومیک و عملکرد عصب 7 پس از جراحی به طور قابل ملاحظه ای در بیماران بهبود یافته است. نکته حایز اهمیت دیگر میزان بالای تومور های بزرگ (بیش تر از 3 سانتی متر) در هنگام کشف آن است که لزوم استفاده از تکنیک های تشخیصی ظریف و پیشرفته و دقت نظر بیش تر را طلب می کند تا میزان آسیب به عصب 7 نیز کاهش یابد
منابع مشابه
بررسی نتایج جراحی رتروسیگموئید ساب اکسیپیتال کرانیکتومی در بیماران مبتلا به نورینوم آکوستیک در بیمارستان شهدای تجریش (۱۳۸۴-۱۳۷۶)
سابقه و هدف: نورینوم های اکوستیک از نئوپلاسم های خوش خیم با منشأ سلول های شوآن می باشند، که اکثراً بر روی شاخه های تعادلی عصب 8 در cp-angle ایجاد می شوند. در مطالعه حاضر نتایج جراحی رتروسیگموئید ساب اسکیپیتال کرانیکتومی و میزان حفظ و عملکرد عصب 7 در 80 بیمار مبتلا به نورینوم اکوستیک که در طی سال های 1376 الی 1384 در بخش جراحی اعصاب بیمارستان شهدای تجریش مورد عمل قرار گرفته اند، بررسی شده است. مو...
متن کاملنتایج جراحی میکروواسکولار دکامپرسیون در بیماران مبتلا به نورالژی تریژمینال طی سالهای 83-1374 در بیمارستان شهدای تجریش
Background: Trigeminal neuralgia is a common disorder with well established diagnostic characteristics. Remission of symptoms with carbamazepine seems diagnostic, however, cases who failed to respond might advise surgery. In the present study, we investigate postoperative complications and outcomes in a group of Iranian patients referring with trigeminal neuralgia during a 10-year period. Mat...
متن کاملبررسی علل ترمیم شانت در بیماران مبتلا به هیدروسفالی شانت شده در بیمارستان شهدای تجریش
در این بررسی پرونده 96 بیمار مبتلا به عوارض مختلف شانت مغزی در یک دوره 10 ساله مورد مطالعه قرار گرفته است. تعداد کل بیماران شانت شده طی این مدت در بخش جراحی اعصاب بیمارستان شهدا 437 مورد و تعداد اعمال جراحی انجام شده جهت عوارض شانت 137 مورد و بر روی 96 بیمار بوده است. هدف از این مطالعه بررسی کلیه عوارض ناشی از شانت مغزی و مقایسه شیوع نسبی آنها و بررسی عوامل موثر در بروز این عوارض می باشد. شایعت...
متن کاملنتایج جراحی میکروواسکولار دکامپرسیون در بیماران مبتلا به نورالژی تریژمینال طی سالهای ۸۳-۱۳۷۴ در بیمارستان شهدای تجریش
سابقه و هدف: نورالژی تریژمینال یک بیماری شناخته شده و نسبتاً شایع می باشد که در شکل تیپیک آن معیارهای تشخیصی متعددی وجود دارد. پاسخ به درمان دارویی بخصوص کاربامازپین در تایید تشخیص این بیماری نقش بسزایی دارد و معمولاً در موارد عدم تحمل و یا پاسخ نسبی به درمان دارویی، اقدام جراحی صورت می گیرد. در این مطالعه نتایج درمانی و عوارض پس از عمل جراحی بیمارانی که با تشخیص نورالژی تریژمینال طی یک دوره ده س...
متن کاملبررسی نتایج اعمال جراحی انجام شده بر روی 85 بیمار مبتلا به آنوریسم اینتراکرانیال در بیمارستان شهدای تجریش طی سال های 81-1371
سابقه و هدف: آنوریسم های اینتراکرانیال از جمله بیماری های مرگبار و در عین حال قابل علاج سیستم عصبی می باشند که اغلب به صورت ناگهانی و با خونریزی زیر عنکبوتیه(Sub Arachenoid Hemmorage=SAH) تظاهر می کنند. این مطالعه به منظور تعیین نتایج اعمال جراحی 10 ساله (از فروردین 1371 لغایت اسفند 1381) بر روی مبتلایان به آنوریسم اینتراکرانیال مراجعه کننده به بخش اورژانس جراحی اعصاب بیمارستان شهدای تجریش تهرا...
متن کاملبررسی خصوصیات اپیدمیولوژیک بیماران مبتلا به سرطان معده بستری در بیمارستان شهدا تجریش طی سالهای 1384 - 1378
سابقه و هدف: با توجه به اینکه سرطان معده از سرطانهای شایع دستگاه گوارش فوقانی است. بعلت وضعیت خاص آناتومیک خود از نظر حجم و غدد لنفاوی وسیع اطراف آن هم دیر علامت میدهد و هم به سرعت به ارگانهای مجاور دور و نزدیک خود دستاندازی میکند و این دو امر مهم موجب گردیده است که بیماران در مراحل پیشرفته خود مراجعه کنند در این هنگام با درگیری وسیع شبکه لنفاوی غیر قابل درمان می باشد. مواد و روشها: در ا...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 13 شماره 6
صفحات 513- 518
تاریخ انتشار 2009-02
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023